近日，我院骨科一病区罗运仓主任团队在多学科会诊（MDT）协助下，成功为一名90岁高龄且患有重度强直性脊柱炎的患者实施了微创直接前入路人工股骨头置换术（DAA）。术后患者恢复良好，已顺利出院。

　　该患者因在家中摔伤导致右髋部疼痛畸形，无法活动，急诊入院。其强直性脊柱炎病史长达60余年，脊柱和关节严重僵硬、融合，活动度基本丧失。此外，患者高龄且伴有脑梗死、胆囊炎、胰腺炎等多种基础疾病，入院时肺部CT显示慢支、肺气肿伴肺部感染、胸腔积液，血氧饱和度不佳，右髋部疼痛剧烈，翻身困难，睡眠受到严重影响。长期卧床还增加了压疮、坠积性肺炎及下肢深静脉血栓等并发症的风险。

　　面对复杂病情，罗运仓主任团队迅速向医务部汇报，医院领导高度重视，立即组织多学科会诊。心内科、呼吸科、营养科、肾内科等专家共同为患者制定个性化治疗方案，进行术前评估和身体调整。

　　考虑到患者强直性脊柱炎病史及关节状况，常规后外侧入路创伤大、关节脱位风险高。经团队讨论，决定采用微创DAA技术。在充分准备后，手术顺利进行，约1小时精准完成。

　　术后，患者在医护人员精心照料下恢复良好。术后第3天，患者便能借助助行器下地活动，右髋部疼痛明显减轻，手术切口一期愈合，肺部感染得到有效控制，精神状态良好。

　　据罗主任介绍，强直性脊柱炎是一种慢性、进行性自身炎症性疾病，常导致脊柱及关节融合、强直。传统髋关节置换后外侧入路存在诸多弊端，而微创DAA技术通过髋关节前侧自然肌肉间隙进入，不损伤肌肉，能保留髋关节后方结构，术后脱位概率低，具有微创、出血少、疼痛轻、恢复快等优点，符合快速康复理念。颍上县人民医院骨科一病区已常规开展DAA术式数年，年手术量近百台次。

　　骨科一病区位于16楼东，目前常规开展：髋、膝、肩等关节置换，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎退变性疾病的微创手术及开放手术，肩关节镜、膝关节镜的微创治疗，成人及小儿的各种骨折的微创治疗与开放治疗，踇外翻、多指畸形、骨软骨瘤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿等软组织疾患。医师团队有14人，其中主任医师3人，副主任医师5人，主治医师4人，住院医师2人；护理团队14人，医护技术精湛，服务热情。如有骨科相关疾病。

　　咨询电话：0558-2826049，0558-2826050。

　　供稿：骨科一病区 余克辉